Soins bucco-dentaires préventifs

Problèmes de santé buccodentaire: douloureux, coûteux et évitables

Bouche et la gorge maladies, allant de cavités à la douleur du cancer-cause et invalidité pour des millions d'Américains. Bien que presque toutes les maladies bucco-dentaires peuvent être évitées, souvent, ils ne sont pas.

Pour les enfants, des cavités sont un problème commun qui commence à un âge précoce. La carie dentaire affecte près d'un cinquième de 2 à 4 ans, plus de la moitié des 8 ans, et plus de trois quarts de 17 ans. Les plus durement touchés sont les enfants à faible revenu. Environ la moitié de toutes les cavités ne sont pas traités chez les enfants à faible revenu. Cavités non traitées peuvent causer de la douleur, le dysfonctionnement, l'absence de l'école, l'insuffisance pondérale, et pauvres apparence problèmes qui peuvent grandement réduire la capacité d'un enfant à réussir dans la vie.

"Mesures sûrs et efficaces existent pour la prévention des maladies bucco-dentaire, mais ils sont sous-utilisés."

David Satcher, MD, Ph.D.
Surgeon General, 1998-2002

Les enfants américains qui ont eu des cavités

Source: National Center for Health Statistics, CDC. Enquête sur la nutrition (NHANES), de 1988 à 1994 Troisième Santé nationale et du.

Pour les adultes, problèmes bucco-dentaires peuvent être mortelles. Chaque année, environ 30.000 Américains apprennent qu'elles ont un cancer de la bouche et de la gorge, et près de 8000 Américains meurent de ces maladies.

La perte de dents est un autre problème grave, en particulier pour les personnes âgées. Près de trois adultes sur 10 de plus de 65 ans ont perdu toutes leurs dents en raison de caries et les maladies des gencives. Les effets sont bien plus que cosmétique. La perte de dents peut limiter les aliments une personne mange et peut contribuer à des problèmes de nutrition.

En 2001, les Américains ont effectué environ 500 millions de visites chez le dentiste, et on estime que 64 milliards $ ont été dépensés sur les services dentaires. Pourtant, de nombreux enfants et adultes vont toujours sans les services dentaires réguliers et d'autres mesures qui ont été prouvés efficaces dans la prévention des maladies bucco-dentaires.

Leadership national de la CDC à améliorer la santé buccodentaire

CDC est le principal organisme fédéral chargé de promouvoir la santé bucco-dentaire, à l'exercice 2002 des fonds totalisant 10,8 millions $. La plupart de cet argent est utilisé pour aider les Etats et les communautés. Par exemple, CDC

• Fournit des fonds, une assistance technique et une formation aux États afin qu'ils puissent renforcer leurs programmes de santé bucco-dentaire et de réduire les disparités en matière de santé bucco-dentaire pour les personnes les plus durement touchées par ces maladies.
• Collabore avec les États et d'autres partenaires pour élargir l'utilisation de mesures avérées efficaces dans la prévention des maladies bucco-dentaires.
• Favorise la santé bucco-dentaire dans les communautés, les écoles et les établissements de soins de santé à l'échelle nationale
• Appuie la recherche qui vise à renforcer les efforts de prévention dans les communautés.
• Évalue les stratégies de prévention pour voir qui sont rentables.

Au cours des 50 dernières années, les dommages causés par la carie dentaire a été considérablement réduite, principalement par l'utilisation de fluorure. Le moyen le moins coûteux pour offrir les avantages du fluorure à tous les résidents d'une communauté est fluoration de l'eau est-ce que, en ajustant le fluorure dans l'approvisionnement public en eau au bon niveau. Chaque 1 $ investi dans la fluoration de l'eau dans les collectivités avec plus de 20.000 personnes cède 38 $ en économies de moins de caries traitées. Même si le coût par habitant de la fluoration de l'eau sur toute la vie d'une personne peut être inférieur au coût d'une obturation dentaire, plus de 80 millions d'Américains (35% de ceux sur les systèmes publics de l'eau) ne disposent toujours pas accès à l'eau qui contient suffisamment de fluorure pour protéger leurs dents.

Pour répondre à ce besoin, la CDC a fourni un leadership national dans l'évaluation de l'utilisation appropriée des diverses formes de fluorure. CDC a également pris l'initiative d'améliorer la qualité de la fluoration de l'eau de la communauté et dans l'extension de cette mesure préventive à de nouvelles communautés. Les activités actuelles comprennent CDC

• Fournir 10 États et une tribu indienne des fonds pour établir des systèmes de fluoration de l'eau de la communauté
• Distribuer les recommandations du CDC pour usage du fluorure pour prévenir et contrôler la carie dentaire aux États-Unis à des partenaires dans le monde entier.
• La gestion d'un système national de données basée sur le Web pour aider les États veillent à la qualité de la fluoration dans leurs systèmes d'eau communautaires.

Les gens sur les réseaux d'eau fluorée, * 2000

* Parmi les personnes sur les systèmes publics de l'eau, le pourcentage dont les systèmes sont fluorée.
Source: CDC, populations d'accueil fluorée de façon optimale publique Alimentation en eau potable des États-Unis 2000. MMWR 2002-51: 144-147.

Scellants dentaires sont un revêtement plastique appliqué sur les surfaces de mastication des dents postérieures. Pour les écoliers américains, scellants dentaires sont un moyen sûr et efficace d'arrêter la carie dentaire qui a déjà commencé et prévenir les caries futures de développement. Scellants réduisent considérablement le risque d'un enfant d'avoir des cavités non traitées. Healthy People 2010 appels à la moitié de tous les enfants américains d'avoir scellants dentaires, mais moins de 25% des écoliers font. CDC travaille avec les Etats et les partenaires fédéraux pour promouvoir l'utilisation de scellants dentaires, en particulier pour les enfants à haut risque de carie dentaire. Une stratégie efficace est de fournir des scellants dentaires aux enfants à faible revenu dans les écoles. Cette stratégie a permis de surpasser les quelques écoles Healthy People 2010 objectif pour les scellants dentaires. Dans les écoles de l'Ohio avec programmes de scellement, plus de la moitié des étudiants de tous les groupes raciaux et de revenu avait mastics en 1998-1999.

Ciblage bouche et la gorge cancers

Seulement la moitié environ des personnes atteintes de la bouche diagnostiquée ou cancer de la gorge survivent plus de 5 ans. Chez les hommes afro-américains, environ un tiers seulement survivre. Les gens qui ne survivent sont à risque accru de développer un cancer supplémentaire et souffrent souvent de la chirurgie défigurante et traumatisme mental.

CDC travaille avec des organisations publiques et privées pour développer un programme national visant à prévenir les cancers de la bouche et de la gorge et de promouvoir la détection précoce et le traitement, ce qui peut améliorer la survie à long terme de personnes. En outre, CDC finance registres du cancer dans deux états de sorte que ces états peuvent évaluer leurs données sur les cancers de la bouche et de la gorge et de trouver des façons d'améliorer la précision des données. Leurs conclusions seront offrir des conseils qui aideront les autres États recueillent des données plus précises qui peuvent être utilisés pour élaborer des stratégies pour prévenir et contrôler les cancers de la bouche.

Le contrôle des infections dans les cabinets dentaires est essentielle pour assurer la sécurité du public et de conserver sa confiance. Au cours des 15 années écoulées depuis la CDC a publié son premier directives pour le contrôle des infections en dentisterie, les pratiques de contrôle des infections ont considérablement amélioré. Néanmoins, le potentiel de transmission de maladies lors des visites chez le dentiste continue à susciter l'intérêt du public et l'attention des médias. Par conséquent, CDC évalue régulièrement les risques de transmission de maladies infectieuses, met à jour des lignes directrices pour minimiser ces risques, enquête sur les éclosions de maladies et les risques environnementaux dans les cabinets dentaires, et identifie les problèmes émergents.

Aider les États améliorer la santé buccodentaire

Atteindre les populations vulnérables

CDC aide les Etats atteignent les personnes ayant les plus grands besoins en matière de santé bucco-dentaire. Une stratégie éprouvée pour atteindre les enfants à risque élevé de maladie dentaire est d'établir des programmes scolaires qui sont liés avec les professionnels de la santé dentaire et d'autres partenaires communautaires. Dans le Maine, Rhode Island, Caroline du Sud, et le Wisconsin, les organismes d'enseignement utilisent les fonds CDC pour développer des programmes modèles qui donneront plus écoliers accès à l'éducation de la santé bucco-dentaire, la prévention et les services de traitement. CDC évaluera ces programmes pour voir si elles pourraient être efficaces dans d'autres Etats.

CDC travaille également avec l'Association des directeurs de santé dentaire Etat et territoriaux pour fournir des conseils, élever les normes, et d'aider ces administrateurs développer l'expertise nécessaire pour évaluer les besoins de santé bucco-dentaire de leur population et de mener des programmes de prévention efficaces.

Offrir de la formation de la fluoration

Fluoration de l'eau est un moyen rentable de prévenir la carie dentaire pour un grand nombre de personnes. Un personnel compétent sont nécessaires aux niveaux de l'Etat et de la communauté. Ainsi, CDC fournit la formation de la fluoration aux administrateurs dentaires, de boire de l'eau, ingénieurs et autres personnels de santé bucco-dentaire dans les États et d'autres territoires.

Soutenir un Réseau national de recherche

Afin de soutenir la recherche en santé bucco-dentaire, CDC travaille avec les écoles dentaires, les organisations professionnelles, les écoles de santé publique, et l'Institut national de recherche dentaire et craniofaciale (NIDCR). Un bon exemple est la recherche en santé buccodentaire fait par les centres de recherche sur la prévention de la CDC. Ce réseau de centres universitaires explore de nouvelles façons de prévenir un large éventail de maladies dans les populations vulnérables. Par example

• La Prevention Research Center au Université d'Alabama à Birmingham teste un projet dans lequel les aînés dans les communautés afro-américaines enseignent d'autres résidents de la communauté les moyens d'améliorer leur santé buccodentaire.
• La Université de prévention Washington Centre de recherche teste une stratégie à base communautaire similaire. Les aînés dans les communautés sont formés pour enseigner aux enfants comment prendre soin de leurs dents et les gencives. Ainsi, les deux aînés et les enfants apprennent, les comportements favorisant la santé précieux.
• Prevention Research Center de l'Université de Columbia est la conception de programmes de formation pour les infirmières et les préposés à la maison pour les aider à améliorer la santé buccodentaire des aînés confinés à la maison. Le personnel du projet conduira et évaluer les programmes de formation pour voir si elles sont en effet de prévenir les problèmes de santé bucco-dentaire pour ces personnes âgées.

Des enquêtes systématiques sur les adultes fournissent une mine d'informations sur la santé buccodentaire des Américains exemple-pour, ce que nos plus grands problèmes de santé bucco-dentaire sont, qui maladies bucco-dentaires sont à la hausse, et quels groupes de personnes sont plus à risque. CDC prend en charge plusieurs systèmes basés sur le Web qui tirent données sur la santé ainsi que par voie orale de différentes sources et de les rendre largement disponible:

• Liens Le Système national de surveillance de la santé buccodentaire des données de santé bucco-dentaire de divers systèmes basés sur l'état, y compris les enquêtes de santé bucco-dentaire de l'Etat et le système Behavioral Risk Factor Surveillance.
• Les synthèses annuelles améliorées d'Etat et de programmes de santé publique dentaires territoriales recueille des données sur l'état démographique de la population et les activités et les niveaux de programmes de soins dentaires de l'Etat de financement.

CDC aide également les ministères de la santé pour recueillir des données de santé bucco-dentaire spécifiques à leurs régions et à interpréter et à partager les conclusions. Ces données permettent aux États et aux communautés de suivre leurs progrès en séance Healthy People 2010 «Les objectifs de la santé bucco-dentaire et la cible de ressources limitées pour les personnes ayant les plus grands besoins. Unis peut aussi voir comment leurs problèmes de santé bucco-dentaire se comparent à ceux des autres Etats et de la nation.

Américains de 65 ans ou plus qui ont perdu toutes leurs dents, * 1999

* Healthy People 2010 objectif est de pas plus de 20% des adultes âgés de perdre toutes leurs dents.
Source: CDC, système de surveillance des facteurs de risque comportementaux (BRFSS).

Cette mise à Updated 31 Octobre, 2002. United States Department of Health and Human Services.
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Centre national pour la prévention des maladies chroniques et de promotion de la santé. Division de la santé bucco-dentaire.